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症例紹介
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脳神経外科

頚椎疾患

代表的な頚椎疾患

頚椎椎間板ヘルニア

頚部の椎体と椎体に存在し、椎体に加わるショックを吸収するために存在する椎間板が変性することにより、後方に飛び出して脊髄や神経根を圧迫している病態です。

頚椎後十靱帯骨化症

頚椎の椎体の後面、脊髄の前方にある後十靭帯が、徐々に骨のように硬くなり(骨化) 通常の何倍にも厚くなり徐々に脊髄を圧迫してくる病態です。

頸部脊柱管狭窄症

脊椎の中には脊髄を保護している管腔構造があり、脊柱管といいます。その脊柱管が生まれつき狭く、これにより脊髄を圧迫し症状を呈してくる病態です。

変形性頸椎症

加齢変化に伴い頚椎が少しずつ変形することで骨棘という隆起病変を形成し、これにより脊柱管の中に存在する脊髄や神経根が徐々に圧迫をしてくる病態です。

症状

症主として圧迫されているものが神経根であるのか(神経根症)、脊髄自体であるのか(脊髄症)により異なります。

神経根症

一側の痺れや特定の領域の痛みや筋力の低下などがみられます。

脊髄症

両手や両足が痺れから始まることが多いです。その後、徐々に上肢の痛みや手の細かい作業がしづらくなったり(巧緻性の低下)、歩行がしづらくなったり(歩行障害)などがみられるようになります。

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