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取り扱い症例・治療成績等

取り扱い症例数・治療成績等

（指定難病に関しては申請患者数のみ記載）

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2021年1月から12月で冠動脈造影は年間約240例、冠動脈インターベンション(PCI)270例、末梢血管カテーテル治療27例、カテーテルアブレーション230例、ペースメーカーなどの心臓デバイス植え込み治療104例を行いました。<br />
※冠動脈CTなどの発達により、全国的に検査のみの冠動脈造影件数は減少傾向にあり、カテーテル室では治療件数が増えてきております。

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超音波装置を用いて、気管支内視鏡による診断の精度を上げています。重症気管支喘息に対する治療として、気管支サーモプラスティ治療を大学病院と連携して行うとともに、様々な抗体製剤を積極的に使用し、最新のアレルギー治療を行っています。

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糖尿病は外来診療日に血糖値、HbAlcを含む生化学検査を実施し治療に反映させております。糖尿病の状態によっては2週間前後の入院加療も致します。「一旦インスリン治療を始めると生涯インスリン治療を続けなければならない」といった誤った情報をお持ちの方もおられますが、インスリンを離脱して退院される方もいます。内分泌疾患は外来の採血で異常が疑われる場合は、1週間前後の入院にて精密検査を致します。

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1．一般外来診療

1日外来患者数は70人以上、2020年の1日平均外来患者数は45.5人です。

2．リエゾン依頼（院内他科入院のコンサルト）
せん妄、適応障害（不眠、抑うつ状態）、他院からの精神疾患継続診療、緩和ケア（精神腫瘍学）、救命救急センターにおける精神症状のケア（精神科スーパー救急ではありません）

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主要手術は冠動脈バイパス手術、弁膜症手術、胸部·腹部大動脈瘤手術、閉塞性動脈硬化症手術、下肢静脈瘤手術であり、年間の手術数はおよそ150例です。冠動脈バイパス手術では人工心肺を用いないオフポンプバイパス術を積極的に行っており、弁膜症手術(僧帽弁)では自己の弁を修復する弁形成術を第1選択にしています。胸部·腹部大動脈瘤に対しては体に対する侵襲の少ないステントグラフト治療も行っており、また急性大動脈解離や大動脈瘤破裂、急性動脈閉塞などにも緊急対応しています。手術後の入院期間の目安は、通常の場合冠動脈バイパス手術10日~2週間、弁膜症手術約2週間、胸部大動脈瘤手術2~3週間、腹部大動脈瘤手術10日~2週間、閉塞性動脈硬化症手術7~10日、下肢静脈瘤手術2~3日です。

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年間の全手術数は約200 例です。小児鼠径ヘルニアは毎年100 例以上の手術があり、一泊二日入院で行っています。腹腔鏡下ヘルニア手術（LPEC法）を標準術式としておりますが、通常のLPEC法よりも傷の目立たない臍内2ポート法での腹腔鏡手術を行っております。急性虫垂炎の緊急手術時も腹腔鏡手術を標準術式としていますが、より傷の少ない単孔式腹腔鏡手術を導入しております。新生児手術は年間約20 例あり、食道閉鎖症・腸閉鎖症・鎖肛など重症疾患の手術成績も良好です。新生児手術も腹腔鏡手術や、傷の目立ちにくい臍部切開法などを安全性を考慮した上で行っております。

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年間400例程度の植皮術· 皮弁形成術を含めた良性· 悪性腫瘍の手術を行っています。局所麻酔の手術が中心ですが、全身麻酔の手術も行ないます。帯状疱疹、蜂窩織炎、丹毒の入院治療にも対応しています。広範囲のイチゴ状血管腫は小児科と連携し、βブロッカーとレーザー治療併用で行っています。レーザー治療はV-Beemレーザー（血管系）、Qスイッチアレキサンドライトレーザー（色素系）併せて110例の治療を行いました。ファブリー病の酵素補充療法は4 例の治療経験があり、10 年以上の長期治療経験例もあります。

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年間分娩数は400～500件前後、帝王切開率は30%台です。低出生体重児の分娩は70-100件あり、1,000グラム未満の超低出生体重児の分娩も30件前後あります。婦人科疾患に対する手術は年間200件前後あり、内視鏡手術は60-80件前後です。

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2021年度の中央手術における手術件数は174件でした。内訳は、耳科・神経耳科手術（チュービング除く）29例、鼻・副鼻腔手術51例、ラリンゴマイクロ11例、扁桃手術（アデノトミー含む）47例などです。コロナウイル感染症による制限はあったものの、2019年並みに回復しております。

（2019年1月～12月）