クリニカルエンジニア部

部門の特色

医療機器のスペシャリストとして、医療の現場を支えています

病院では、病気を見つけたり治療したりするために、たくさんのハイテクな医療機器が使われています。機械が新しく複雑になるにつれて、医学だけでなく、「工学（機械のしくみ）」の専門知識が必要不可欠です。私たちクリニカルエンジニア（臨床工学技士）は、国家資格を持った医療機器の専門家です。主に、呼吸（息をすること）、循環（血液をめぐらせること）、代謝（体の中のゴミをきれいにすること）といった、命に触接かかわる大切な装置の操作や、安全に使用するための管理を担当しています。

私たちの主な仕事

医療機器があるところすべてが私たちの活躍する場所です。手術室や救命センター、腎臓ケア・サポートセンター（血液透析室）、カテーテル室などを中心に、普通の病棟でもなくてはならない存在として、以下の3つの役割を果たしています。

スタッフ紹介

業務紹介

クリニカルエンジニア部では、多岐にわたる臨床業務と夜間・休日のオンコール体制を網羅するため、日々異なるセクションを担当するマルチタスク型の勤務体制をとっています。

医療機器管理

医療機器管理は、すべての臨床現場を支える基盤となる重要な業務です。
医療機器の管理部門として安全な運用を支援します。

♦日常点検
人工呼吸器、生体情報モニターなどの使用前・使用後点検、使用中点検

♦保守点検
生命維持管理装置（人工呼吸器など）を中心に定期点検の計画・実施、機器の更新計画などの保守管理

♦医療機器研修・安全情報共有
教職員に対して、使用方法や安全使用の研修実施、安全使用についての知識の共有

担当者からの一言
『医療機器の保守点検は一見地味に映るかもしれませんが、患者さんの命を直接支える医療安全の中核をなす極めて重要な業務です。地味に思える一つひとつの点検や研修、トラブル対応の積み重ねこそが、病院全体の医療の質と患者さんの安全を支える「縁の下の力持ち」として不可欠な役割を果たしています。』

血液浄化

血液透析の他、バスキュラーアクセス管理、腹膜透析など腎臓ケア・サポートセンターを中心に血液浄化療法に携わっています。

♦血液透析　　　　　　　　　　
HD、OHDFなど

♦アフェレシス
PE、LDL吸着など

♦腹膜透析外来
遠隔モニタリング、APD指導

♦バスキュラーアクセス外来

♦シャントエコー

♦VAIVT清潔介助

担当者からの一言
『多職種によるVA管理チームEVASの一員として、VAエコーをはじめ、体液量測定に基づく適切なドライウェイトの評価や、最適な穿刺（せんし）部位の提案を行い、閉塞させないアクセス管理を目指しています。また、VAに関する知識や管理のさらなる質向上を目指し、シャントVAIVTにおける清潔介助にも取り組んでいます。』

心臓カテーテル

心臓カテーテル業務では、心臓の検査や狭心症・心筋梗塞の治療、不整脈の治療を行う機器の操作をし、治療をサポートします。

虚血治療　　　　　　　　　　　
♦CAG、LVG、S-G

♦PCI

♦EVT　　　　　　　　　　　　　　　　
・ＩＶＵＳ血管内超音波診断装置
・OCT光干渉断層系
・ロータブレータ
・ショックウェーブ

不整脈治療　　　　　　　　　　　　　　　　　
♦ABL　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
・心内心電図装置（RMC-500）の操作　　　　　
・3Dマッピングシステム
（CARTO®3、EnSite™X、OPAL HDx™）の操作
・パルスフィールドアブレーション装置の操作
・スティムレータ（SEC-5104）　の操作　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
・治療に使用する機器の準備および点検　
・清潔介助業務及び関連物品の準備

担当者からの一言
『三次救急医療機関として緊急症例も多いため、安全で質の高い治療を提供できるよう教育に力を入れています。また、パルスフィールドアブレーションをはじめとする新たな治療や高度医療機器にも柔軟に対応できる体制を整えています。』

心臓植え込みデバイス

心臓植え込みデバイスでは、植え込み・動作チェック・遠隔モニタリングなど一貫した管理・サポート体制を提供しています。

♦ペースメーカ・リードレスペースメーカ・ICD・S-ICD・CRTD/P植え込み・交換

♦ICM（植え込み型心電計）　　　　　　

♦WCD（着用型自動除細動器）導入

♦デバイス外来

♦病棟ペースメーカチェック

♦MRIや手術時の設定変更

♦遠隔モニタリング

担当者からの一言
『定期的なフォローアップを通じてデバイスの適切な作動状況を確認し、不整脈の早期発見や心不全増悪の予防に貢献しています。患者さんが安心して日常生活を送れるよう、丁寧な説明とサポートを心がけています。』

手術室

手術室では人工心肺装置の操作や術中神経モニタリングなどを行い、円滑かつ安全な手術寛容を整えるためのサポートに努めています。

♦人工心肺　　　　　　　　　　　　　　　

♦自己血回収装置

♦術中誘発モニタリング
　整形外科、脳神経外科、耳鼻咽喉科
　MEP、SEP、ABR、顔面神経刺激など

♦術中ナビゲーションシステム
　脳神経外科、耳鼻咽喉科、整形外科

♦圧モニタリング

♦麻酔器、モニターなどの管理

担当者からの一言
『手術室の業務と言えば人工心肺業務を連想される方は多いと思いますが、年々多種多様に広がっています。医師や看護師などとの連携を重視し、日々研鑽が積めるような協力体制を構築できるよう、そして円滑に手術が行えることをモットーにしております。』

救命救急センター（集中治療業務／人工呼吸器業務）

救命外来やICU、GHCUではECMOや人工呼吸器など高度な医療機器を操作します。これらの装置を使用している患者さんの搬送時は、ドクターカーに同乗します。

♦人工呼吸器　　　　　　　　　　

♦ネーザルハイフローシステム

♦補助循環　IABP、ECMO

♦CHDF

♦圧モニタリング

♦ドクターカー搬送
　（人工呼吸器、補助循環装着時）

担当者からの一言
『365日24時間で対応が必要となる救命救急センターに対応すべく、オンコール体制を取っています。業務としては、補助循環や呼吸療法、血液浄化などの業務を分担・協力し合える体制を構築しています。
さらに、聖マリアンナ医科大学病院とも連携し、チームマリアンナでの医療提供に尽力しております。』

資格取得状況と学会発表

キャリアアップのため、認定資格の取得や学会発表に努めています。

資格取得状況

学会発表

・第69～71回　日本透析医学会
・第46回　　　日本呼吸療法医学会
・第33回　　　日本心血管インターベンション治療学会
・第60回　　　日本移植学会
・第35回　　　カテーテルアブレーション研究会
・第19回　　　医療の質・安全学会
・第46回　　　日本手術医学会
・第17回植え込みデバイス関連秋季大会　　など